L’Ostéo4pattes

089 - La Dépeche de diciembre de 2011

Síndrome de Wobbler en caso del perro y osteopatía
Créé le : Sábado 8 de noviembre de 2014 por Catherine Laurent, Juliette Linck

Dernière modificaton le : Sábado 8 de noviembre de 2014

El síndrome de Wobbler está bien conocido en caso del caballo, particularmente en caso del pura sangre y alcanza a menudo los caballos jóvenes (origen genético o traumático), afectando las vértebras cervicales (de C4 a C6 la mayoría de las veces), provocando así una compresión medular asociada con síntomas de ataxia en los miembros posteriores. La patogenia evoluciona generalmente rápidamente de la incoordinación motriz hacia las caídas a repetición para conducir a una parálisis total con pérdida de propriocepción.

En el perro, este síndrome se encuentra mayoritariamente en algunas razas grandes. Está particularmente conocido en caso del Doberman y del Dogo alemán.

El caso detallado más abajo muestra que, al lado de la terapia quirúrgica de descompresión, comúnmente propuesta pero al resultado muy dependiente de los cuidados postoperatorios, la osteopatía puede, "desanudando" las tensiones formadas por los tejidos comprimidos, restablecer una circulación nerviosa suficiente para asegurarle una comodidad de vida al animal y a su propietario.

COGNAC es un semental soberbio, Dogo alemán Arlequín de 4 años y medio, ya seguido anualmente en osteopatía.

En diciembre de 2010 comienza a caminar de modo un poco contoneado y consulta a un veterinario.

A principios de enero de 2011, constatando la ausencia de mejoramiento con el tratamiento emprendido, está presentado en una clínica importante para exámenes médicos profundizados, incluyendo un escáner cervical y lumbar (cf fotos 2 y 3).

La búsqueda de un síndrome cauda equina (estenosis lumbosacral degenerativa) sale negativa. En cambio, la estampería pone en evidencia una compresión neta y medular así como una remodelación muy importante de los cuerpos vertebrales de C6 y C7 (¿origen tumoral?) dejando sospechar un síndrome de Wobbler .

COGNAC - Radiografía del 4 de enero de 2011 : radiografía de la región lombo-sagrada (para búsqueda del síndrome cauda equina). © Clínica Veterinairia Aquivet

COGNAC - Escáner del 4 de enero de 2011

Escáner vértebras cervicales que pone en evidencia la compresión medular y la remodelación de los cuerpos vertebrales comparado con C6 - C7. © Clínica Veterinairia Aquivet

Muy lógicamente, el veterinario previene a la propietaria que en ausencia de tratamiento quirúrgico rápido, el perro estará paralizado al cabo de 15 días, más aun cuando se hirió al nivel del trozo de su cola, sanguinolenta y como insensible a los golpes que se da removiéndola. COGNAC - el 23 de febrero de 2011

El trozo de la cola es tumefacto y sanguinolento y no llega a cicatrizar.

La propietaria, abierta a las medicinas complementarias, decide aplazar la operación e intentar aportar la comodidad a su perro por el medio de la osteopatía.

El perro será visto una primera vez el 27 de febrero, y luego 6 veces a partir del 7 de abril (aproximadamente una vez por mes).

> Consulta del 23 de febrero

El perro camina de manera muy atáxica, le cuesta levantar la pata para orinar y parece retenerse in extremis de caer a cada paso posterior. No corre más y no juega más con sus congéneres de la ganadería.

La primera consulta osteopática pone en evidencia un caracol entre las cervicales bajas, en fuerte rotación derecha (D) y los lumbares que arrastran todo el pelvis en fuerte rotación izquierda (I). Este caracol se organiza alrededor de una médula espinal en tensión muy fuerte desde el cráneo hasta el sacro. El trozo de la cola queda sanguinolento porque el perro lo golpea violentamente contra los muebles sin parecer sentir ningún dolor. COGNAC - el 23 de febrero de 2011

Ficha de consulta del 23 de febrero de 2011

El tratamiento manipulativo acude aquí a técnicas funcionales que pretenden disminuir la tensión medular antes de trabajar en las rotaciones raquídeas por técnicas mioténsivas y faciales (¡no es factible, por razones evidentes, utilizar a técnicas estructurales en esta situación, donde las cervicales están muy afectadas!). Prescribimos Candilat durante 15 días y Árnica 5 CH, luego 9 CH durante 15 días también. El pronóstico queda reservado.

Después de una aparencia de mejoramiento, el perro presenta de repente episodios de caídas brutales que inquietan a la propietaria. La segunda visita se organiza el 7 de abril.

> Consulta del 7 de abril

El paso siempre no es armonioso pero, después de un período de caídas a repetición, el perro parece haberse "estabilizado un poco".

El diagnóstico osteopático no pone en evidencia muchas disfunciones vertebrales sino una rotación cervical siempre presente (pero esta vez hacia la izquierda) acompañada por una lateroflexión lumbar, sin duda consecuencia de la supresión intermitente de apoyo sobre el posterior D.

Las tensiones son desanudadas de nuevo por técnicas funcionales.

A partir de este momento, el solo tratamiento de fondo que estará mantenido será la administración de Árnica para mantener una buena integridad tisular y tratamientos de complemento a base de productos de fitoterapía, particularmente para el estómago, "el punto débil" de Cognac.

> Consulta del 11 de mayo

Los síntomas parecen haberse estabilizado - incluso retrocedieron - porque el perro se desplaza normalmente (al paso volador) movilizando su pelvis pero sin vacilar de la parte posterior y no corre. No cae más cuando hace sus necesidades. Su cola, que fue extremadamente estropeada, cicatriza en lo sucesivo porque parece haber recobrado más sensibilidad a su extremidad. COGNAC - el 11 de mayo de 2011

Cicatrización por buen camino del trozo de la cola.

El examen osteopático muestra sólo una restricción cervical siempre presente, que será tratada de modo funcional.

> Consultas siguientes del 8 de junio, el 11 de julio y 7 de septiembre

En el curso de las consultas osteopáticas siguientes, el perro muestra una estabilización alentadora de su locomoción. Se recuperó a correr sin problema, recobró la moral alta y juega de nuevo con sus congéneres. Consulta del 19 de octubre

Esta última consulta es también la primera donde no descubrimos ninguna disfunción cervical: el estómago siempre es un poco reactivo (y el perro tiene la manía lastimosa de comerse todo lo que pasa bajo su nariz: objetos de goma, calcetines etc) y presenta una rotación L2 – L3.

> Discusión

Es interesante anotar que la delantera constatada en la última consulta (7 de septiembre), realizada 2 meses después de la precedente, muestra un principio de báscula del pelvis que no se encuentra cuando el perro está tratado cada mes.

Todo pasa como si la rotación cervical asociada con la compresión medular sean tan poderosas que provocan muy rápidamente compensaciones vertebrales lumbares mientras que habitualmente este tipo de compensación se ve sólo sobre varios meses, incluso varios años cuando no hay lesión asociada.

Aunque queda difícil de poner un pronóstico sobre la evolución de una patología tan pesada como el síndrome de Wobbler, podemos notar - con un retroceso de 10 meses - que el seguimiento osteopático de este perro le aseguró una comodidad de vida entre sus congéneres, con funciones fisiológicas totalmente conservadas (locomoción, micción, excreción, reproducción).

Es indudable que este perro necesitará cuidados regulares para evitar una agravación brutal de su estado pero la colocación del seguimiento osteopático permitió, en el caso de este perro, como a sus dueños, de continuar viviendo normalmente.

PD: el expediente completo de este perro (con su nombre real), con vídeos y fotos es consultable en esta dirección: http://www.osteovet33.fr/spip.php?article232

Identificador: osteovet33

Contraseña: veterinaire



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