A) Dos Casos Resultado de Una Série :
Durante un période bastante corto en septiembre, fueron llevados varios caballos en una consultacion, presentando a la vez :
Una patología persistente sobre las articulaciones (tensión, rigidez) de la pata posterior derecha ( tendinitis, peritendinitis, esguince) curándose muy mal con los mejores empleos de la medicina clásica.
Una rigidez en la pata trasera sin respuesta de la trasero derecho y algunos desordenes digestivos (gases, excremento seco o al contrario un poco húmedo).
De estos dos problemas; el primero, motivo de consultación, el segundo parece inofensivo y podría ser ocultado en relación a la gravedad del primero.
En efecto, a partir de dos casos representativos de esta observación frecuente en un ejercicio osteopatico, vamos a ver que no solamente la relación puede ser constatada y por ello es recomendable de hacerlo.
AZAD: joven caballo destinado a la reproducción, pura sangre árabe, cinco anos utilizado como caballo resistente, es presentado por peritendinitis de un tendón perforado (con un problema en el músculo sin flexión muy profundo del tobillo) del trasero (culo) derecho, curado durante tres meses con descansos y de anti-inflamatorios no esteroides, así como por diversos cuidados locales. El problema viene de se agravar otra vez, comprometiendo su temporada deportiva, que incita a la consultación.
El examen clasico:
Visualmente el tendón concerne es ligeramente más grueso que el otro y al palparlo presenta efectivamente una inflamación de los tejidos del tendón que se transforma en una acumulación anormal de líquido que proviene de la sangre en los espacios intercelulares de un tejido. Y no un ligero problema de simetría de apoyo que sin duda al trotar, es constatado.
El examen osteopatico :
Al parecer disfunciones (perturbaciones de la movilidad articular) al nivel hueso pélvico, de la cincuentieme vértebra lombar (L5) de la parte inicial del intestino grueso, de D18 de D4, de C7, y C0 , de la espalda derecha y del tobillo posterior derecho. Esos disfuncionamientos son puestos en evidencia por los tests osteopaticos de movilización pasiva más o menos que termina en cada articulación.
NEPTUNE : Caballo castrado origen francés de diez anos, utilizado como un caballo de paseo, es presentado por el resultado de una torcedura grave del tobillo posterior derecho, cuidado con una pomada local durante dos meses, con descansos y anti-flamatorios no esteroides. Desgraciadamente tres semanas antes el retiro de la pomada, no había todavía ningún soporte sobre el miembro, que motiva a la consultación, y un detallito, el olor en la caja es muy fuerte, el excremento de color oscuro es muy apestoso.
El examen clásico:
El tobillo del posterior derecho duele a la palpación, su volumen se duplica, la radio pasada por un compañero, no deja ver la anomalía oseosa significativa.
El examen ostepatico :
Encontramos unos disfuncionamientos : en las articulaciones, L6 y L5 , en la parte inicial del intestino grueso, L1 , D10, C7, C2 , frente derecho, espalda derecha, codo derecho, y tobillo derecho claro.
En esos dos casos, el aborde sintomático a dejado resolver completamente el problema. Tomando en cuenta los disfuncionamientos ostepaticos, a intensificado una perdida de movilidad de un tejido en relación con otro, permitiéndonos constatar que un examen clásico no toma en cuenta, el conjunto de tensiones musculares y la existencia, en estos dos casos de un problema digestivo menor.
Pero cual es el interés del diagnostico terapéutico de un examen global para la comprensión y la gestión de estos casos? Un ejercicio intelectual o un interés real?
Explicando, tenemos enseguida los principios de base de la osteopatía y de la medicina china llevando a la conclusión que interés es bien real.
B) Los Conceptos Osteopaticos Puestos En Causa :
El examen osteopatico permite, por el tests , de encontrar las disfunciones y no alteraciones de los tejidos, que salen de su estructura de cuidados. Estas son perdidas de movilidad de un tejido (le mas frecuente: oseoso) en relación al otro. La noción del disfuncionamiento osteopatico.
Clásicamente es la vértebra desplazada, que no es evidentemente, pero que no puede adaptarse a todos los movimientos que le son pedidos.
Macro y micro movimiento adaptativo :
Así une vértebra deberá poder se flexionar hacia abajo o un otro lado contrario hacia arriba, esta deberá poder inclinarse lateralmente a la derecha o la izquierda, y hacer una rotación del cuerpo vertebral a la derecha o la izquierda.
Una articulación como el tobillo hace una flexión / extensión, pero una presión y relajación adaptativa y la pata debe así poder hacer una rotación interna o externa sobre el interior de la pata, así que una compresión y descompresión.
Estos pequeños movimientos adaptativos son considerados como primordiales al restablecimiento, para que una articulación se pueda fusionar correctamente.
La percepción manual de una disfunción de este orden, es signo de una perturbación del funcionamiento de receptores del sistema nervioso y la sensibilidad al dolor sobre las articulaciones, tendinitis y musculares.
Es también una perturbación sintomática, responsable del tonicidad muscular y por lo mismo, de la calidad de movimientos y de la acumulación de líquidos, también de la aptitud de los tejidos a cicatrizar.
Una manipulación osteopatica va a restaurar estos movimientos adaptativos y de hecho a regularizar el funcionamiento de los receptores articulares y consecutivamente de las neuronas responsables.
Disfuncion primaria y disfuncion secundaria :
El examen osteopatico va a permitir de jerarquizar las disfunciones encontradas y definir los disfuncionamientos primarios (más importante y/o menos importante) y de disfuncionamientos secundarios dependientes de los primeros, que no será útil de trabajar. En todos los casos, para comprender el esquema que ocasiona la lesión, es conveniente de buscarlos todos, de sabotajes en la parte posterior de la cabeza.
Continuidad corporal:
las cadenas musculares y les membranas que rodean los músculos.
En efecto, esta ultima noción obliga a la globalidad: No es que un tobillo que lleva a la consulta un caballo. Y el tejido exterior facial, esta envoltura, sabemos que ella asegura la forma y algunas veces la nutrición, es de hecho contenida por descansos sucesivos de una zona del cuerpo. Y por continuidad, una disfunción de abajo puede inducir una disfunción mas elevada, el ejemplo clásico, es aquel de la ruptura de la parte interior del tobillo y una unión entre otros que van a la tibia y a la anatomía, entonces el comportamiento depende largamente del comportamiento de estos dos huesos.
Llegamos así a la noción de la cadena muscular y la cadena de la lesión adaptativa. Estas dejan pensar que el síntoma observado no es que el final de una largo resultado de disfunciones y que no puede ser corregido eficazmente y durablemente que si recibimos las disfunciones desde el principio de la cadena.
Le sistema sintomático:
tonicidad, función visceral y vascular.
El sistema el más apto a explicar los resultados osteopaticos es el sistema nervioso simpático, globalmente en el embrión sobre la columna vertebral;
Su estudio por IRVIN KORR ( 2 ) muestra muy bien que la disfunción osteopatica se trasforma por una disminución de sensibilidad de neuronas incriminadas en este sistema, que se llama lenteja neurale, se transforman en hipersensibles a todo estimulación que vienen de esos receptores propios o de una otra zona del cuerpo ; Una neurona tocada baja su acceso a todas sus disfunciones, lo que esto explica que una disfunción vertebral sea acompañada de un disfuncionamiento orgánico, vascular y cutáneo ; conlleva una acción sobre el uno y el otro de estas funciones, lo que va a permitir hacer regresar sobre todas sus funciones. Y en el caso que nos preocupamos una acción sobre L5 con la glándula que intervienen en las defensas inmunitarias sobre subyacente emitiendo una pequeña ramificación hacia su subyacente, L3 lo que controla el intestino grueso permitiendo ayudar a la regulación de una disfunción de la parte inicial del intestino grueso.
La osteopatía nos permite tener una visión de todos las disfunciones del cuerpo, dando una herramienta para reequilibrar con la manipulación del conjunto animal de donde un mejor efecto sobre el síntoma observado. Aquí, ella nos permite comprender la relación patológica de la parte inicial del intestino grueso y una tensión de la espalda. Ella permite comprender que no podemos descuidar todo aquello que esta relacionado. Por ello no permite de afirmar la relación tobillo/parte inicial del intestino grueso, la noción de cadena facial reagrupan L5 y el posterior derecho no teniendo a mi conocimiento relación alguna, también la conceptualizacion de la interrelación vuelven aquí a la medicina china, mas rica en conceptos dando relación de causa a efecto.
C) Los Conceptos De La Medicina China Puestos En Causa
El meridiano del intestino grueso:
La medicina china define los meridianos sobre los cuales circulan de manera priviligiada la energía corporal. Aquí se encuentra el meridiano que dirige la función del intestino grueso que nos interesa, (cf; esquema) Con varios puntos particulares:
Punto YU : Situado entre L5 y L6 segun Shoen [3] es un punto que control importante del meridiano GI localizado sobre el meridiano vesicular.
Pero que recorta la observación ostepatica de disfunción vertebral de L5 y de la perturbación de la zona de la parte inicial de intestino grueso * Punto SHU antiguo: Punto de entrada del meridiano relacionado a los elementos chinos ( agua, madera, fuego, metal y tierra ) . Alrededor del tobillo presenta a la vez una disfunción osteopatica y una lesión del tejido varia. Encontramos los puntos GI 2 (punto agua) y GI 3 (punto madera) en frente medio respectivamente abajo y arriba del tobillo. Un otro punto importante va a estar entre el punto GI 11, punto de tonificación situado enfrente lateral del codo entre el mas extremo de dos huesos del antebrazo que articula con el hueso del antebrazo situado de lado interno justo sobre la articulación, punto de osteopatía revelando frecuentemente disfunciones en este caso.
Constatamos entonces que una disfunción ostepatica puede encontrarse en el lugar donde se encuentra un punto de acupuntura perturbado, lo que desgraciadamente un acercamiento conceptual diferente hace dos racionamientos que trabajan sobre el mismo disfuncionamiento.
Y veremos aquí porque se puede acercarse sobre L5 del tobillo, según el concepto acupuntural, donde se encuentra sobre el mismo meridiano del funcionamiento perturbado.
Noción de elementos, ley del ataque y de engendramientos. Aspectos temporales.
Se puede incitar el racionamiento (4) comprometiendo porque el tobillo se fragiliza y no un otra punto del meridiano del intestino grueso:
El meridiano del intestino grueso es sobre la influencia del elemento metal: los elementos subsisten entre ellos, de interacciones según las leyes de engendramiento y de la dominación en un funcionamiento normal. El metal esta en interacion con el elemento agua por la ley de engendramiento , y el elemento madera por la ley de la dominacion. Lo que sabemos seguido es que el tobillo es rodeado por los puntos agua y madera del meridiano del intestino grueso, de donde su fragilidad en caso de no respetar sus leyes.
Quedaría explicar porque observamos las patologías del tobillo derecho en septiembre y del tobillo izquierdo en primavera con una tensión mas marcada sobre el codo en esta ocasión.
Aquí podemos razonar sobre la circulación del “Qi “(palabra china para hablar de energía)
La energía anualmente recorre todos los meridianos y tenemos así una actividad anual clínica máxima en septiembre por el meridiano del intestino grueso y minimal seis meses mas tarde. Con una patología YIN al momento del YANG maximal, entonces el lado derecho (mas bien YIN) y una patología YANG en le momento de la baja del nivel maximal (momento YIN), entonces lado izquierdo (mas bien YANG) y la necesidad de tratar el punto G.I. 11, punto de tonificación.
Razonando a la extremidad, explicamos fácilmente ciertos aspectos problemáticos, al principio, mismo si este necesita entrar en razonamientos muy poco habituales.
D) El Tratamiento Puesto En Marcha:
Tratamiento osteopatico (5)
Por diversas manipulaciones, habría que restaurar las movilidades apropiadas a fin de regular las funciones sistemáticas que concernen teniendo en cuenta el esquema de la lesión. Estos serán las manipulaciones estructurales, musculares, reflejos o funcionales.
En particular sobre este caso, convendría de insistir sobre el trabamiento:
– De la vértebra L5,
– El tratamiento a largo plazo de la zona reflejo de la parte inicial de intestino grueso por el propietario (mensaje lento y profundo de la zona, con un caballo que se acuesta sobre la pata),
– Del tobillo, moviendo todas las estructuras en todos los planos del espacio, para restaurar la fluidite y supleza del tejido. Y también por la técnica particular del V. Spread, técnica liquidiana que ayuda a disipar las inflamaciones locales.
– Todos los otros disfuncionamientos importantes.
– Tratamiento del disfuncionamiento digestivo.
Y no olvidaremos de modificar la rotación por una mejor digestión, muy seguido en bajando el aporte de glúcidos o de proteínas, aumentando el aporte de fibras, Y sobre todo en aportar fuerzas a la flora intestinal con productos ahora corrientes en el comercio. Esto con la meta de llevar al mejoramiento de la fermentación del excremento, este órgano toma entonces menos volumen en el pelvis estomago, los signos reenviados por los receptores son mínimos, dando una mínima tensión muscular del pelvis y de los últimos lumbares. El caballo toma mejor a la derecha resistiéndose menos al inicio del galopeo y sin haber la necesidad de defecar después de algunos minutos de trabajo, sus excrementos tienen mejor aspecto.
Conclusion:
La pregunta radica: es interesante de ocuparse de la parte trasera para cuidar la delantera?
Comprendimos intelectualmente porque podemos tener simultáneamente síntomas al tobillo y sobre la L5, pero que podemos hacer?
La respuesta para mí, es dando por el resultado en estos dos casos:
Neptuno descansa de pie al término de una semana, su tobillo se ha desinflamado, algunas visitas suplementarias permitirán de tener un resultado honesto:
– No habrá cojera;
– En cuando a AZAD, ha retomado el entrenamiento una semana después, sin que el trabajo haga reaparición de la constipación y de la cojera.
– Y si faltaría todavía converserse, una llamada el propietario de AZAD seis meses mas tarde (al verano… YANG…) diciendo: La ultima semana, el tobillo de AZAD se ha deshinchado, yo volví a dar el antibiótico y paso enseguida……”
Es una lastima que nuestra medicina académica no adopte estas herramientas conceptuales que son la osteopatía y la medicina tradicional china puesto que ellas son según nosotros de una gran ayuda en la comprensión y el tratamiento de numerosas patologías.
<diapo64>
Bibiografia:
– 1- Los caballos me dijeron. Doctor Dominique GINIAUX edición Revista del caballo.
– 2- Bases físicas de la osteopatía. Irvin KORR, Frison Roche;
– 3- Veterinaria de acupuntura Schoen Edicion Mosby
– 4- Tratado de acupuntura Veterinario Doctor Fréderic MOLINIER
– 5- Una consultación de osteopatía... K7 Video Doctor P. Chêne ED vetosteo.com
