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✖ Le carpe est un groupe de 7 os répartis en deux rangées et formant le poignet :
• Os intermédioradial (scapholunatum)
• Os ulnaire (pyramidal)
• Os accessoire (pisiforme)
• Os carpal I (trapèze)
• Os carpal II (trapèzoïde)
• Os carpal III (capitatum)
• Os carpal IV (hamatum)
Les surfaces articulaires planes, l’épaisseur des cartilages articulaires et la multiplicité des ligaments donnent à ce système osseux toute son efficacité, à la fois souplesse et résistance. Ce massif osseux réalise un véritable tampon entre l’avant-bras et la main, et la première rangée du carpe agit comme un ménisque entre l’avant-bras et la deuxième rangée du carpe.
La limite de l’extension est donnée par la tension des ligaments à laquelle s’ajoute l’action des tendons fléchisseurs du carpe s’insérant sur l’os accessoire (pisiforme).
✖ D’un point de vue ostéopathique, les dysfonctions du carpe sont plutôt discrètes. Les pathologies du poignet sont plus souvent traumatiques.
Le rôle charnière du carpe est assuré par l’articulation antébrachio-carpienne assisté par l’articulation inter-carpienne. En extension, le carpe est un redoutable système de verrouillage grâce à la rigidité de l’axe radius-ulna-carpe-métacarpe et de levier par l’accroche des muscles de l’avant-bras sur l’os accessoire (pisiforme).
Sur le plan ostéopathique, cet os pisiforme est loin d’être accessoire. Tout comme l’est le calcanéum pour le tarse, il est l’os du carpe le plus facilement palpable et les dysfonctions du carpe sont aisément repérables à travers lui.
Signalons également que 6 des 12 méridiens ont un trajet qui croise le carpe : m. poumons, m. gros intestin, m. cœur, m. intestin grêle, m. maître du cœur, m. triple réchauffeur.
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