L’Ostéo4pattes

117 - “Depêche” de Marzo del 2015

MIRADAS CRUZADAS : OSTEOPATÍA-ACUPUNTURA
Créé le : Domingo 6 de marzo de 2016 por Juliette Linck, Romain Orio

Dernière modificaton le : Sábado 4 de junio de 2016

Charlie es un macho Cairn Terrier de 7 años de edad, que tiene dificultades para orinar desde hace algunas semanas: estranguria y disuria, tales son los únicos síntomas en el momento de la primera consulta.

Se realizan pues diferentes exámenes complementarios:

- la toma de sangre no revela ninguna anomalía bioquímica o hematológica,

- el análisis de orina es normal, la ecografía (y la palpación) muestra una próstata de tamaño normal, la vejiga y la uretra no presentan anomalías a excepción de una pared vesical ligeramente engrosada,

- la radiografía no revela nada al nivel urogenital, pero observamos una cierta reorganización al nivel del espacio lombo-consagrado y un sacro que parece estar en flexión.

El primer tratamiento antiinflamatorio (meloxicam) y antibiótico (amoxicilina - ácido clavulánico) no genera mejoramiento.

En segundo lugar, se contempla el enfoque neurológico del funcionamiento vesical, y le pautamos diacepam (miorrelajante) y alfuzosina (alfa1 – bloqueante) a Charlie para facilitar la micción. El mejoramiento es sensible pero variable de un día al otro.

Cerca de un mes más tarde, Charlie llega a la consulta porque presenta dificultades fuertes para levantarse, no puede mantenerse de pie mucho tiempo. La paresia posterior bilateral es de aparición muy brutal (algunas horas) pero indolora. Come normalmente, no se queja. Conserve la sensibilidad, pero la propiocepción se ve un poco disminuida.

Teniendo en cuenta la anamnesis, la evolución plausible del problema vertebral y de las tensiones reveladas por el examen clínico, se propone un enfoque osteopático: las tensiones fuertes están presentes al nivel de las dos primeras lumbares, así como sobre la articulación lombo-sagrada. La fuerza de tracción medular es elevada. Estas disfunciones se tratan con técnicas fluídicas (facial, tisular y craneo-sagrada), pero son difíciles de resolver. Para reforzar el tratamiento, cuatro agujas de acupuntura están colocadas sobre los puntos asentimientos (punto Shu) del riñón y de la vejiga: puntos 23 y 28 del meridiano vejiga.

Charlie se deja, y cuando volvemos a bajarle de la mesa, se mantiene de pie sin dificultad, anda sin problemas, colea y explora con ganas la clínica. Le recomendamos un descanso de 48 horas, pero el encuentro con el cachorro de fuera le hace olvidar toda prudencia, corre y levanta alternativamente ambos posteriores para dejar su marca en el sector.

Dos días después, vuelve para que le hagamos un control. Está todo bien, ninguna recidiva, las tensiones dorsales desaparecieron, en casa sube sin dificultad las escaleras. Y cosa interesante, la propietaria nota también un mejoramiento de la comodidad urinaria.

Ese control nos permite confirmar el origen vertebral y neurológico del problema urinario del principio, problema que evolucionó hasta la aparición de síntomas locomotores, y que nos anima a proponer una interrupción selectiva y progresiva del tratamiento en curso. Renovamos los consejos de prudencia y vigilancia estrecha ante cualquier tipo de recidiva.

Conclusión :

Este ejemplo ilustra bien la contribución que pueden aportar estas medicinas complementarias, que son a veces alternativas también, en la comprensión y en la resolución concreta de casos clínicos del día a día. Resolución que puede ser a veces muy rápida, más allá de estas imágenes de Epinal de medicinas "dulces".

En estas miradas cruzadas que nos proponen, y a la condición evidente de no descuidar el diagnóstico diferencial, estas medicinas encuentran así su sitio en el arsenal diagnóstico y terapéutico de una profesión veterinaria de primera intención.



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